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牙龈肿胀怎么回事

编辑日期:2024-12-27 11:43:09作者:赣榆口腔诊所

  突然发现自己牙龈肿胀是什么原因导致的?牙龈肿痛(swelling and aching of gum)是指牙龈组织红肿、疼痛,引起患者不适,称为牙龈肿痛,一般是牙龈有炎症而表现出的一种症状,主要是由于口腔卫生不良,导致牙菌斑、牙结石以及软垢在龈缘附近沉积而诱发,其最典型的症状是牙龈肿胀,可伴自发性出血或探触出血。如果不及时治疗,可能会导致牙齿松动、脱落等严重后果。赣榆口腔今天来试试为什么会牙龈肿胀。
  牙周疾病
  菌斑为牙龈炎、牙周炎的根本原因。牙石、食物嵌塞等不良口腔环境使得牙菌斑积聚,引发或加重牙龈炎症,使得牙龈局部组织增生,局部表现为牙龈肿胀、疼痛。
  受全身因素影响的牙周疾病,其中分为:
  内分泌代谢紊乱,如糖尿病患者口腔易感染,导致牙龈、牙周炎症发生,牙龈呈肉芽组织样,且易发生牙周脓肿;
  与血液病相关,如白血病由于血液细胞恶性克隆导致牙龈组织增生炎症、出血、坏死;
  受药物影响的牙龈病,受营养不良影响的牙龈病,如维生素或叶酸缺乏。
  非牙周疾病
  可分为:
  特殊细菌引起的牙龈病,如淋病奈瑟菌,苍白密螺旋体,链球菌等;
  病毒性牙龈病,如疱疹病毒感染;
  真菌性牙龈病,如念珠菌感染等;
  遗传性牙龈病等;
  皮肤黏膜的病损,如扁平苔藓,类天疱疮等;
  艾滋病患者因免疫缺陷导致牙龈乳头增生肥大、呈紫红色肿胀,牙龈乳头溃疡、坏死;
  异物引起机体的变态反应等;
  创伤性病损等。
  均可引起牙龈的肿痛。
  诱发因素
  牙龈肿痛,因口腔局部因素或全身性疾病诱发。
  牙菌斑是引起牙龈炎、牙周炎,最主要的口腔始动因素,如牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使牙菌斑积聚,引发或加重牙龈局部炎症,肿痛发生。
  全身性疾病因素如白血病因血细胞恶性克隆直接导致牙龈组织增生肥厚、肿胀疼痛、出血。
  口腔局部疾病
  牙龈炎
  慢性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎出现的牙龈肿痛,牙菌斑均为直接致病因素。牙菌斑的存在、不良口腔环境,加之青春期、妊娠期性激素分泌增多,使得牙龈组织对菌斑等轻微局部刺激产生明显的炎症反应。
  牙周炎
  由于口腔卫生不良,会堆积大量牙菌斑,形成牙结石,刺激牙齿周围的牙龈组织发生炎症,出现肿胀和疼痛的症状。
  牙龈纤维瘤病
  病因不明,有遗传因素,为家族性或特发性牙龈纤维瘤变,为牙龈组织的弥漫性纤维结缔组织增生,是一种较为罕见的疾病。
  牙龈瘤
  炎症反应性瘤样增生物,多发生于牙龈乳头,亦可发生于龈缘。
  急性坏死性溃疡性牙龈炎
  患者多已存在慢性龈炎或牙周炎,进而由多种微生物如梭形杆菌、螺旋体等引发的机会性感染。患者多有大量吸烟史并有精神紧张、睡眠不足、过度疲劳等心身因素。
  急性龈乳头炎
  牙龈乳头受到机械或化学刺激,引起病损局限于个别牙间乳头的急性非特异炎症。如牙龈乳头处食物嵌塞、充填体的悬突等,均可引起牙间乳头的急性炎症。
  药物性牙龈肥大
  长期服用某些药物而引起牙龈的纤维性增生和体积增大。如抗癫痫药、免疫抑制剂、钙通道阻滞剂等。牙龈增生严重者可覆盖大部分牙冠,且引起肿痛,甚至妨碍进食,也影响美观和口腔卫生。
  特殊细菌引起的牙龈病
  如淋病奈瑟菌,苍白密螺旋体,链球菌等引起的牙龈病损。
  病毒性牙龈病损
  常见的疱疹病毒感染,如原发型疱疹性龈口炎,复发性口腔疱疹,水痘-带状疱疹病毒感染等由病毒引起的牙龈病损。
  真菌性牙龈病
  常见的念珠菌感染,线性牙龈红斑,组织胞浆菌病等真菌性牙龈病。
  遗传性牙龈病损
  如遗传性牙龈纤维瘤病,牙龈广泛的增生,肿胀,可伴疼痛,严重者可覆盖整个牙冠。
  皮肤黏膜病损
  常见的黏膜病损如扁平苔藓,类天疱疮,寻常性天疱疮,多形性红斑等,部分病例可见牙龈的充血肿胀,伴疼痛。
  变态反应
  某些牙科修复材料,如汞,镍,或患者对某些添加剂,如口香糖添加剂不耐受等,可引起机体的变态反应,其中牙龈可表现为肿胀伴疼痛。
  创伤性病损
  分为物理,化学,温度性损伤等。
  全身性疾病
  白血病
  因血液细胞恶性克隆导致牙龈增生、肿大,牙龈及口腔黏膜出血,或牙龈坏死。
  营养性疾病
  如维生素A或B缺乏、叶酸缺乏牙龈炎、牙龈增生肥厚、出血。
  内分泌系统疾病
  如糖尿病,因高血糖内环境导致口腔易感染,进而出现牙龈炎、牙周炎,牙龈肿胀、易出血,口腔常有烂苹果味或甜味;
  性激素,女性激素水平升高使牙龈组织对菌斑,生物膜等局部刺激物的反应性增强,雌二醇和黄体酮还  可能使龈下菌斑生物膜的组成发生改变,产生更明显的炎症反应或使原有的慢性炎症加重。
  艾滋病
  即获得性免疫缺陷综合征,可导致牙龈炎、牙周炎,牙龈乳头坏死、溃疡、疼痛,增生肥大可覆盖牙面。
  遗传因素
  如Chediak-Higashi综合征、低磷酸酶血症低磷酸酶血症、触酶血症和Down 综合征等。
  吞噬细胞数目的减少和功能的异常
  中性多形核白细胞是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞,无论其量的减少还是与其功能的缺陷,都与牙周组织的重度破坏有关。
  生活方式
  喜欢辛辣刺激性饮食、熬夜饮酒、作息不规律等,餐后不及时漱口、早晚不按时刷牙,不注意口腔卫生,吸烟、精神压力等将导致牙龈肿痛的发生。
  平时在日常生活中,一定要注意口腔卫生,养成饭后漱口、早晚刷牙的良好习惯,并掌握正确的刷牙方法,避免菌斑形成,降低龋齿、牙龈炎、牙周炎的发生风险,如还有其他问题,欢迎咨询赣榆口腔。